為什么不能與病毒“共存”，為什么付出相當多力量來堅持“動態(tài)清零”？
據(jù)央視新聞消息，10月13日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就科學精準做好疫情防控有關情況舉行發(fā)布會。發(fā)布會上，記者提問：從各地公布情況看，病毒普遍存在的特點是傳播速度快，但是感染者主要是輕癥和無癥狀，從老百姓的角度來說，大家普遍認為病毒都這么輕了，為什么不能與病毒“共存”，為什么付出相當多力量來堅持“動態(tài)清零”？
“動態(tài)清零”是我們國家抗疫的總方針
梁萬年表示，中國政府所施行的“動態(tài)清零”是基于“人民至上、生命至上”的抗疫理念所決定的。一是國家的抗疫方針、抗疫策略是基于抗疫理念提出來的。二是基于目前對病毒特性的認識，特別是對它變異的方向、變異后的危害性變化的認識，包括對這種疾病的認識，我們現(xiàn)在并沒有能力完全把病毒消滅掉，也沒有能力保證不出現(xiàn)一例或者散發(fā)病例，所以“動態(tài)清零”是我們國家抗疫的總方針，這個總方針的核心是要把疫情阻斷，而不是消滅病毒，也不是不容許出現(xiàn)一例病例。
“動態(tài)清零”的核心是阻斷疫情的
持續(xù)性社區(qū)傳播
阻斷疫情的核心就是要快速發(fā)現(xiàn)、快速撲滅，發(fā)現(xiàn)一起，撲滅一起。簡單來說“動態(tài)清零”的核心是阻斷疫情的持續(xù)性社區(qū)傳播，防止疫情形成規(guī)模性流行或者規(guī)模性疫情反彈。如果做到“動態(tài)清零”，有兩個關鍵詞最重要，一是快速，快速發(fā)現(xiàn)、快速處置；二是精準，精準識別疫情、精準劃定疫區(qū)范圍、精準進行流行病學調(diào)查、精準進行密切接觸者的判定和管理、精準進行臨床救治，最終精準平衡好疫情防控和社會經(jīng)濟的發(fā)展。這是首先解釋一下“動態(tài)清零”的一些概念和核心內(nèi)涵。
奧密克戎變異株導致
的超額死亡較高
衡量一個疫情危害性大小有兩個不同的視角。國際上通用的公共衛(wèi)生的視角是站在群體角度，使用死亡率、超額死亡率等指標來衡量，而不是以病死率、個體的視角來衡量。對奧密克戎變異株來說，它的病死率和以往的變異株和原始株相比確實是在下降，但是由于它的傳播速度快、傳播更隱匿、免疫逃逸現(xiàn)象在逐漸增強，所以總發(fā)病率是高的，這意味著在人群當中會有大量感染。較多的感染人數(shù)乘以個體病死率，死亡人數(shù)也會相對較多，群體死亡率就會高于流感，且不低于原始株和其他變異株，可見其對人類的危害性總體上并未見明顯下降，這一點恰恰是世界衛(wèi)生組織、各個國家在判斷它危害性的重要指標。
另外，超額死亡率，也就是說這種疾病出現(xiàn)以后影響的不僅僅是感染了這種疾病的這些患者的重癥和死亡，它可能導致醫(yī)療資源擠兌。醫(yī)療資源一旦被擠兌，就會影響其他正常醫(yī)療服務的需求，就可能導致一些不必要的在正常狀況下的一些死亡的出現(xiàn)。在科學上來說，衡量這種由于疫情的沖擊所帶來的額外死亡，可以稱之為“超額死亡”。計算方法，把今年死亡總數(shù)和去年或者前三年在這一國家、這一地區(qū)的死亡總數(shù)相比，多死了多少人，如果沒有其他可解釋的因素外，就歸致于是疫情引起的超額死亡。目前情況來看，新冠肺炎疫情無論是原始株、還是以往的變異株，特別是奧密克戎變異株導致的超額死亡還是比較高的，經(jīng)研究在10萬分之100以上。
不“動態(tài)清零”將導致老年人群及
有基礎病人群重癥乃至死亡
我們國家人口的總數(shù)是大的，老年人口的比例是高的，老年人口2.67億，這是非常大的基數(shù)，同時還有大量基礎病患者，這些人是新冠肺炎病毒感染的高危人群，感染以后得重癥甚至發(fā)生死亡的概率比一般人群高。再加上前一段時間防控的效果，我國人群新冠病毒感染率總體較低，獲得的自然免疫不強，盡管我們通過免疫接種獲取了一定的免疫力，但新變異株對這種免疫力的逃逸在加強，所以如果我們放松，不“動態(tài)清零”，勢必會造成大量感染，導致老年人群、導致有基礎病的人群，有可能造成大量重癥乃至大量死亡。這種大量的重癥和大量的死亡是不能夠容忍的，所以必須要盡力防護。
面對新冠病毒的變異
應用確定性的策略來對抗這種不確定性
現(xiàn)在科學上對新冠病毒的變異，今后向什么方向變，變異以后它的毒力、致病力、危害性的大小仍然沒有完全辦法掌握。但是有一點科學界是肯定的，這個病毒始終會變，變是它的常態(tài)。另外奧密克戎變異株肯定不是新冠病毒的最后一個變異株，有很大的不確定性，在這種情況下我們堅持現(xiàn)有防控策略，堅持“動態(tài)清零”總方針，我們近三年防控證明是有效的、是可行的、也是科學的，所以面對這些不確定性，我們就應該用確定性的策略、確定性的方針來對抗這種不確定性。
要考慮新冠肺炎的
長期危害
要考慮這個疾病的長期危害?，F(xiàn)在國際上，各國科學家非常關注和擔憂感染新冠后的后遺癥問題，有研究表明有一定比例的感染者會出現(xiàn)諸如疲勞、呼吸困難、神經(jīng)認知障礙等多種后遺癥，對這種情況的致病機理、最終持續(xù)時間，科學上也不完全了解，不像一般流感和已知疾病，科學上對它的后遺癥、對它的有關情況是清楚的，新冠還有很大未知。
基于以上考慮中國當前堅持“動態(tài)清零”的總方針是必須的。
