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        西鐵社保部來我院進(jìn)行2021年度醫(yī)保工作現(xiàn)場(chǎng)考核

        發(fā)布時(shí)間:2022-06-17 新聞來源:安康市人民醫(yī)院
        6月15至16日,西鐵社保部副主任劉華帶領(lǐng)考核組一行7人來我院就2021年度執(zhí)行西安市醫(yī)保協(xié)議情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。院長(zhǎng)蔣開夫,副院長(zhǎng)張昕、金兆軍出席匯報(bào)會(huì),相關(guān)行政職能科室負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。

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        匯報(bào)會(huì)上,院長(zhǎng)蔣開夫?qū)己私M的到來表示歡迎,并表示將以查出的問題為導(dǎo)向,認(rèn)真整改,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。副院長(zhǎng)張昕從2021年我院醫(yī)保協(xié)議落實(shí)情況、醫(yī)保管理工作亮點(diǎn)以及存在的問題進(jìn)行了詳細(xì)匯報(bào)。西鐵社保部副主任劉華對(duì)我院對(duì)醫(yī)保工作的重視給予充分肯定,對(duì)此次考核工作做了介紹,并針對(duì)醫(yī)保國家平臺(tái)上線、門診互助共濟(jì)實(shí)施等醫(yī)保工作新形勢(shì)提出了學(xué)習(xí)、思考、調(diào)整的良好建議。
        考核組分為兩個(gè)小組,分別深入神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、燒傷顯微外科、骨科等11個(gè)臨床科室,采取抽查病歷、發(fā)放調(diào)查問卷等方式就醫(yī)?;颊呱矸莺藢?shí)、醫(yī)保政策宣傳、合理收費(fèi)、合理檢查、打擊欺詐騙保等方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考核,并就醫(yī)?;鸨O(jiān)管、醫(yī)保病案規(guī)范管理、患者滿意度調(diào)查等工作進(jìn)行了重點(diǎn)檢查。在門診收費(fèi)處,考核組還就西安城鎮(zhèn)職工慢性病報(bào)銷政策執(zhí)行情況、特檢特治審核制度進(jìn)行了詳細(xì)詢問。通過現(xiàn)場(chǎng)考核,考核組對(duì)我院醫(yī)保管理工作表示充分肯定,同時(shí)指出了我院在職工門診慢性病審核流程、病案規(guī)范書寫等方面存在的不足,并給予中肯的建議,希望醫(yī)院能進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,有針對(duì)性地進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,保障參?;颊邫?quán)益,共同維護(hù)醫(yī)?;鸬暮侠碛行褂?。

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        考核工作結(jié)束后,醫(yī)院立即召開院內(nèi)反饋會(huì)。各職能部門將反饋的問題進(jìn)行匯總并剖析,紛紛表示將立即整改。副院長(zhǎng)張昕要求針對(duì)考核組提出的建議,虛心接受,立行立改,進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)職工門診慢性病審核制度,強(qiáng)化院內(nèi)日常督導(dǎo)檢查,不斷提高醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量。院長(zhǎng)蔣開夫強(qiáng)調(diào),通過此次考核檢查,突出反映了我院在診療服務(wù)工作管理、制度落實(shí)上標(biāo)準(zhǔn)不高、要求不嚴(yán),各科室要認(rèn)真對(duì)待,對(duì)反饋的問題及時(shí)解決,舉一反三,以查促改,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,不斷提高診療水平和醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),促進(jìn)醫(yī)保協(xié)議落實(shí)上水平、上臺(tái)階。


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