安康市人民醫(yī)院率先開展脊髓電刺激器植入術(shù)治療頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛

近日，我院疼痛科在全市率先開展脊髓電刺激器植入術(shù)，為一例頸肩背頑固性帶狀皰疹神經(jīng)痛患者解除了病痛。這一創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用，不僅標志著我院在疼痛治療領(lǐng)域又邁出了堅實的一步，更為廣大患者帶來了福音。

患者宋某，68歲，兩個月前因右側(cè)頸肩背部皰疹引發(fā)神經(jīng)痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療后效果不佳，疼痛反而愈演愈烈。這種劇烈的疼痛如同火燒、電擊一般，甚至連衣物的觸碰都能觸發(fā)難以忍受的劇痛，嚴重影響了患者的日常生活。在聽聞安康市人民醫(yī)院疼痛科治療帶狀皰疹神經(jīng)痛效果顯著后，宋某慕名而來，希望能夠解除疼痛帶來的煩惱。

入院后，疼痛科主任李洪裕詳細詢問了宋某的病史，并進行了仔細的體格檢查。在給予口服藥物、神經(jīng)阻滯、射頻調(diào)控等常規(guī)治療后，患者的疼痛并未得到明顯改善。面對這一難題，疼痛科團隊決定采用目前較為先進的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)——脊髓電刺激療法（SCS）為其治療。

脊髓電刺激療法（SCS）是一種通過植入脊髓電刺激器來緩解疼痛的技術(shù)。它通過在患者體內(nèi)植入一個微小的電極，利用電流刺激脊髓神經(jīng)，從而達到減輕或消除疼痛的目的。這一技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著等優(yōu)點，特別適用于那些常規(guī)治療方法無法緩解的頑固性疼痛。

手術(shù)當(dāng)天，由疼痛科主任李洪裕主刀，主治醫(yī)師和放射科影像團隊緊密配合，在C型臂的引導(dǎo)下，醫(yī)生們精確定位胸6-胸7間隙，逐層穿入硬膜外腔，將電極準確地植入C3-C6頸髓硬脊膜外腔隙。經(jīng)過調(diào)整電刺激參數(shù)后，術(shù)中測試顯示鎮(zhèn)痛效果顯著，患者無明顯不適。手術(shù)創(chuàng)口僅有“針尖”大小，術(shù)后患者VAS疼痛評分從9-10分降至1-2分，痛感明顯減輕。

此次脊髓電刺激器植入術(shù)的成功實施，不僅為患者帶來了福音，更為我院在治療頑固性疼痛性疾病方面積累了寶貴的經(jīng)驗。今后，我院將繼續(xù)秉承“以人為本 患者至上”的服務(wù)理念，不斷探索創(chuàng)新治療技術(shù)，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療科普

一、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是指帶狀皰疹愈合后持續(xù)1個月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計，約30%的帶狀皰疹患者會遺留神經(jīng)痛，其發(fā)病率隨著年齡增長而逐漸升高，60歲以上的患者中約65%會發(fā)病，而70歲及以上則高達75%。帶狀皰疹后神經(jīng)痛的性質(zhì)復(fù)雜多樣，可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣，可以一種疼痛為主，也可以多種疼痛形式并存；可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，也可呈現(xiàn)潮起潮落樣的疼痛。

二、脊髓電刺激療法(SCS)

脊髓電刺激療法(SCS)是通過微創(chuàng)針孔將電極針對性地植入到疼痛對應(yīng)的神經(jīng)部位，通過調(diào)節(jié)振幅（電壓）、脈寬、頻率三個刺激參數(shù)，阻斷痛覺神經(jīng)刺激的傳導(dǎo)，達到止痛的效果，對帶狀皰疹急性期疼痛和帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛均有控制作用。其電脈沖信號可以刺激中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生、激動脊髓上位疼痛調(diào)節(jié)中樞、抑制交感神經(jīng)的興奮性等，起到修復(fù)、調(diào)控受損感覺神經(jīng)的作用，達到標本兼治的效果。脊髓電刺激療法既不使用任何藥物，也不會因為電流刺激傷害到神經(jīng)組織。該療法屬于微創(chuàng)介入治療，手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦少，在患者僅能感覺到微弱脈沖帶來輕微酥麻感覺的前提下，有效地控制疼痛，促進血管舒張、血液循環(huán)，恢復(fù)整體機能，現(xiàn)已成為各種頑固性疼痛治療領(lǐng)域一項先進的技術(shù)。SCS技術(shù)適應(yīng)癥廣，可應(yīng)用于腰椎術(shù)后疼痛綜合征、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、神經(jīng)損傷后疼痛、下肢缺血性疾病、植物人促醒等。

科室簡介

安康市人民醫(yī)院疼痛科是以診治慢性疼性疾病為主的專業(yè)科室，是我市大型綜合性醫(yī)院中開展疼痛診療業(yè)務(wù)較早、規(guī)模較大的?？浦?，是我市醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會專業(yè)委員會主委單位、市級重點?？?，在安康市疼痛領(lǐng)域享有盛譽。

科室擁有椎間孔鏡手術(shù)系統(tǒng)、射頻低溫等離子治療儀、內(nèi)熱針溫控銀針治療儀、磁療紅光治療儀、體外沖擊波、三氧治療儀等先進疼痛診療設(shè)備。主要技術(shù)包括椎間孔鏡技術(shù)、低溫等離子射頻術(shù)、靶點射頻熱凝術(shù)、三氧消融術(shù)、膠原酶溶解術(shù)、關(guān)節(jié)腔臭氧灌洗術(shù)、椎管內(nèi)置管術(shù)、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)、 PCA 鎮(zhèn)痛術(shù)、小針刀治療、內(nèi)熱針、銀質(zhì)針松解術(shù)等特色治療方法。

診療范圍包括：1、頭痛：偏頭痛、頸源性頭痛等；2、神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等；3、骨關(guān)節(jié)痛：頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛等；4、軟組織疼痛：急慢性腰扭傷、腰肌勞損、梨狀肌綜腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘；5、癌性疼痛：晚期癌癥疼痛、骨轉(zhuǎn)移性疼痛等。

“以病人為中心，以高效、安全、經(jīng)濟適宜的治療方案服務(wù)每一個患者”是安康市人民醫(yī)院疼痛科的服務(wù)宗旨，“解除每一個病人疼痛的困擾”是疼痛科一直追求的目標?？剖页Ｄ暄埼靼步淮笠桓皆骸⑽骶┽t(yī)院等知名專家教授來院開展教學(xué)、查房、會診及手術(shù)指導(dǎo)等，使患者在本地就能享受知名疼痛專家教授豐富的診斷經(jīng)驗及先進的技術(shù)手段。

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