安康市人民醫(yī)院成功開(kāi)展一例左前臂離斷后斷肢再植術(shù)

近日，安康市人民醫(yī)院顯微燒傷外科再次成功開(kāi)展一例左前臂離斷后斷肢再植術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后肢體成活，功能良好，再次印證了我院顯微外科的強(qiáng)勁實(shí)力。

2017年10月23日下午，安康市人民醫(yī)院顯微與燒傷外科傳來(lái)患者家屬的呼救聲，當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員立即將患者接入病房，患者左前臂因電鋸切割傷，致使完全離斷。

患者來(lái)院時(shí)已傷后將近半小時(shí)，傷口大量出血，緊急給予加壓包扎止血，并給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、補(bǔ)液、擴(kuò)充血容量、配血等緊急處理?？剖腋敝魅我髅鳟?dāng)機(jī)立斷，向患者及家屬講明病情，決定急診行斷肢再植術(shù)，經(jīng)過(guò)約一個(gè)小時(shí)術(shù)前準(zhǔn)備，患者于當(dāng)日三點(diǎn)進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)由尹明明副主任親自主刀，尹明明在斷肢（指）再植方面有著極為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；在手術(shù)清創(chuàng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，骨折殘端呈粉碎性，可見(jiàn)大量骨碎片，肌腱、血管、神經(jīng)斷端嚴(yán)重挫傷，污染嚴(yán)重，在顯微鏡下僅離體肢體及殘端的清創(chuàng)就用了兩個(gè)小時(shí)，清創(chuàng)結(jié)束后，固定骨折，緊接著就開(kāi)始了最為艱苦的修復(fù)軟組織過(guò)程，需要全程在顯微鏡下用比頭發(fā)絲還細(xì)顯微縫合線吻合血管、神經(jīng)及肌腱，尹明明熟練的操作，保證了所吻合血管血流通暢，避免因形成血栓導(dǎo)致術(shù)后肢體壞死、手術(shù)失敗，經(jīng)歷了12個(gè)小時(shí)的艱苦手術(shù)，所吻合血管通血良好，肢體紅潤(rùn)，安返病房；

術(shù)后給予抗感染、抗凝、抗血小板聚集、抗吻合口痙攣等對(duì)癥處理，恢復(fù)良好，肢體成活，術(shù)后十四天傷口拆線，三十天出院，近期來(lái)院復(fù)診，左手腕及各手指均能自主活動(dòng)，目前正在進(jìn)一步康復(fù)中。家屬為表示感謝之情，給科室送來(lái)了“醫(yī)德高尚、仁心仁術(shù)”的錦旗。

安康市人民醫(yī)院顯微燒傷外科是我市公立醫(yī)院率先開(kāi)展斷肢（指）及其他顯微外科手術(shù)的科室，科室成立十余年來(lái)成功開(kāi)展百余例斷肢（指）再植手術(shù)，并在顯微外科其他領(lǐng)域?qū)嵙π酆?，為全市廣大手外傷患者搭建了高水平、高技術(shù)的治療平臺(tái)。