2024年全國老年健康宣傳周:維護聽力健康 樂享幸福晚年
6月24日-30日是老年健康宣傳周,主題是“維護聽力健康,樂享幸福晚年”。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的報告統(tǒng)計,全球約有15億人受到聽力損失的困擾。其中絕大多數(shù)是65歲及以上的老年人。
老年性耳聾是指隨著年齡增長而逐漸出現(xiàn)的聽力減退現(xiàn)象。它是老年人最常見的感覺器官功能衰退現(xiàn)象之一,也是老年人生活質(zhì)量下降的重要原因之一。
一、如何識別老人是否發(fā)生耳聾? 1 自我診斷 (1)聲音敏感性下降:對門鈴聲、電話鈴聲、鳥叫聲不敏感。老年性耳聾多以高頻聽力下降為主,往往高頻聽力首先受累,繼而言語頻率聽力下降。 (2)言語理解能力逐漸下降:說話總打岔,答非所問,這是老年性耳聾的典型特征。老年人常常抱怨聽得見聲音,但聽不清楚談話內(nèi)容,往往要求說話者重復(fù),與家人及朋友溝通困難。 (3)可聽動態(tài)范圍變窄:部分老年人會出現(xiàn)重振現(xiàn)象,小聲聽不見,大聲受不了。 2 臨床診斷 對于老年人是否罹患老年性耳聾,可以根據(jù)篩選型老年聽力障礙量表進行初步篩查。 如果要明確老年性耳聾及指導(dǎo)治療,建議到醫(yī)院耳鼻咽喉科進行專業(yè)的聽力學(xué)檢查,包括:純音測聽、言語測聽、耳聲發(fā)射、閾上功能檢查、聽性腦干反應(yīng)(ABR)等。
二、老年性耳聾怎么治療? 1 藥物治療 發(fā)病初期,規(guī)律使用改善內(nèi)耳循環(huán)與營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,還應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。 2 助聽器干預(yù) 輕、中度聽力損失者,尤其是安靜環(huán)境下言語識別率較好者,建議首選助聽器。隨著助聽器的不斷改進,已具備不同形狀尺寸滿足不同人群的需求,降噪、方向性麥克風(fēng)等技術(shù)手段,大大減少以往難以適應(yīng)的傳統(tǒng)式助聽器的缺點,改善了助聽器佩戴的舒適度,提高了助聽器在老年性耳聾中的使用率。 3 人工耳蝸植入 重度、極重度聽力損失者,在佩戴助聽器后不能滿足聽力基本需求時,要及時考慮人工耳蝸植入。近年來臨床研究表明,絕大部分老年性耳聾患者經(jīng)人工耳蝸植入后獲得了良好的聽力和言語識別率,改善了其交流環(huán)境從而更有利于其聽力康復(fù)治療。 4 聽力言語康復(fù) 無論是助聽器或人工耳蝸干預(yù)手段,更重要的是其之后的聽力與言語的康復(fù),干預(yù)手段只是創(chuàng)造了聆聽環(huán)境,還要結(jié)合聽力、言語及交流的康復(fù)訓(xùn)練,從而進一步的適應(yīng)助聽裝置。
三、老年性耳聾如何預(yù)防? 1 少噪聲 老年人保護聽力的首招就是,避免或減少噪聲干擾。長時間接觸各種噪聲,會導(dǎo)致老年內(nèi)耳的微細(xì)血管經(jīng)常處于痙攣狀態(tài),內(nèi)耳供血減少,聽力急劇減退,甚至引發(fā)噪聲性耳聾。 2 不急躁 老年人如果經(jīng)常處于急躁、惱怒的狀態(tài)中,會導(dǎo)致體內(nèi)自主神經(jīng)失去正常的調(diào)節(jié)功能,使內(nèi)耳器官發(fā)生缺血、水腫和聽覺障礙,這樣容易出現(xiàn)聽力銳減或突發(fā)耳聾。所以,老年人要盡量使自己保持輕松愉快的良好心情。 3 勤按摩 按摩耳垂前后的翳風(fēng)穴(在耳垂與耳后高骨之間的凹陷處)和聽會穴(在耳屏前下方,下頜關(guān)節(jié)突后緣凹陷處),可以增加內(nèi)耳的血液循環(huán),有保護聽力的作用。宜每日早晚各按摩1次,每次5~10分鐘,長期堅持下去即可見效。 4 不挖耳 經(jīng)常用耳勺等掏耳朵,容易碰傷耳道,引起感染、發(fā)炎,還可能戳傷耳膜。耳道癢難忍時,可以用棉簽蘸少許酒精或甘油輕擦耳道,也可以服用B族維生素、維生素C和魚肝油等。 5 慎用藥 應(yīng)盡量避免應(yīng)用耳毒性藥物,老年人解毒排泄功能下降,用這些藥物更容易引起耳神經(jīng)毒性而損害聽力。